Eine gute Dokumentation kann so einfach sein! Vorausgesetzt, die Pflegekraft hat alles im Blick:
1. die Module des Begutachtungsinstruments
2. das Strukturmodell mit SIS®, Themenfeldern und Risikomatrix
3. die Transparenzkriterien
4. die Expertenstandards
5. und - je nach Einrichtung - auch die AEDL.
Dieses Buch - inzwischen in der 10. Auflage - zeigt systematisch, wo sich diese fünf Elemente inhaltlich überschneiden und wie sich das praktisch nutzen lässt. Das Wichtigste ist auch in dieser aktualisierten Auflage dabei: Viele Formulierungsbeispiele für die tägliche Praxis.